更新時間:2021-05-18 00:01:58作者:網絡
臨床表現:主要侵犯手,足,口,臀4個部位:
“手足口病”是一種腸道病毒病,潛伏期一般3~7天,沒有明顯的前驅癥狀:多數病人突然起病.主要侵犯手,足,口,臀4個部位;臨床上更有不痛,不癢,不結痂,不結疤的4不特征.初期可有輕度上感癥狀.由于口腔潰瘍疼痛,患兒流涎拒食.口腔黏膜疹出現比較早,起初為粟米樣斑丘疹或水皰,周圍有紅暈,主要位于舌及兩頰部,唇齒側也常發生.手,足等遠端部位出現或平或凸的斑丘疹或皰疹,皮疹不癢,斑丘疹在5天左右由紅變暗,然后消退;皰疹呈圓形或橢圓形扁平凸起,內有混濁液體,長徑與皮紋走向一致,如黃豆大小不等,一般無疼痛及癢感,愈合后不留痕跡.手,足,口病損在同一患者身上不一定全部出現.水皰及皮疹通常會在一周后消退.
并發癥
“手足口病”表現在皮膚和口腔上,但病毒會侵犯心,腦,腎等重要器官.如出現高熱,白細胞不明原因增高而查不出其他感染灶時,就要警惕暴發性心肌炎的發生.伴發無菌性腦膜炎時,其癥狀表現為發燒,頭痛,頸部僵硬,嘔吐,易煩躁,睡眠不安穩等;身體偶爾可發現非特異性紅丘疹,甚至點狀出血點.合并有中樞神經系統癥狀的人,以2歲以內患兒多見.
手足口病是由某些病毒感染引起的具有較強傳染性的發熱性,出疹性疾病.能引起手足口病的病毒包括柯薩奇(COXAOHIE)病毒A組16,5,9,10型,B組2,5型,新腸道病毒71型以及皰疹病毒,腺病毒等.本病全年都可發生,其中6~8月份為發病高峰.
手足口病起病一般較急,患兒常有發熱,體溫38℃~40℃,熱程多為4~7天,7天以上者少見.病初部分患兒多伴有流涕,咽痛,厭食,嘔吐,腹瀉等癥狀.病后不久在患兒手足遠端部位如手指,手掌,足趾以及口腔出現紅色小丘疹,并迅速轉為小皰疹,直徑2-4mm,如米粒大小,呈圓形,橢圓形,周圍有紅暈.此種皮疹有時在患兒臀部及肛周也可見到.在臨床上本病以手,足,口腔皰疹為主要特征,故通稱為手足口病.口腔皰疹多分布在舌,頰黏膜,口唇,硬腭,咽,扁桃體等處,并很快變成小潰瘍,患兒流涎(流口水)吃東西時痛,甚至影響進食.
極少數重癥患兒可出現精神不振,嗜睡,頻吐,甚至抽搐,也有的患兒表現為煩躁不安,呼吸困難,心前區不適,心動過速,心動過緩,腹痛,手腳發涼等.如出現這些情況多提示病情較重,可能并發了腦炎,腦膜炎,心肌炎等病癥